مقایسه اثر ضد باکتریایی دهانشویه های پرسیکا، ماتریکا، کلرهگزیدین گلوکونات و نرمال سالین در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه: یک کارآزمایی بالینی

سابقه و هدف: تجمع باکتری در حلق یکی از مهم­ترین ریسک فاکتورهای پنومونی ناشی از ونتیلاسیون می­ باشد. هدف از این مطالعه، تعیین و مقایسه اثرات ضد باکتریایی دهانشویه ­های مختلف در بیماران تهویه مکانیکی بود. مواد و روش ­ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور بر روی 80 بیمار بستری در بخش­ های ویژه بیمارستان امام خمینی(ره) ساری طی سال 89، در 4 گروه 20 نفری انجام شد. در گروه اول از دهانشویه کلرهگزیدین گلوکونات 0/2 درصد (chx) و در گروه دوم از دهانشویه گیاهی پرسیکا با غلظت 10 درصد و در گروه سوم از دهان شویه ماتریکا با غلظت 10 درصد و در گروه چهارم از نرمال سالین استفاده شد. قبل از انجام دهانشویه و هم ­چنین پس از 6 دقیقه شستشوی دهان، نمونه بزاق بدون هیچ تحریکی جهت کشت استافیلوکوک طلایی و استرپتوکوک پنومونیه گرفته شد. نتایج: میزان کاهش تعداد کلونی باکتری­ ها بعد از مداخله در هر چهار گروه معنی­ دار بود (p<0/001). دهانشویه­ های chx، پرسیکا و ماتریکا سبب کاهش موارد مثبت استافیلوکوک طلایی (به­ ترتیب 0/001 p<0/008 ،p< و 0/01=p) و استرپتوکوک پنومونیه (001/p<0) بعد از مداخله شدند. نتیجه­ گیری: دهانشویه ­های گیاهی پرسیکا و ماتریکا برروی استافیلوکوک طلایی و استرپتوکوک پنومونیه ناحیه اروفارنکس بیماران تحت تهویه مکانیکی موثرند، لذا پس از مطالعات بیشتر، به­ عنوان دهانشویه ­های جایگزین chx در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت­ های ویژه مطرح می­ باشند.